上海申安醫療器械廠  滅菌器  LDZF-75L-I
當前位置:首頁 > 壓力蒸汽滅菌物品包扎方式與滅菌效果的分析

壓力蒸汽滅菌物品包扎方式與滅菌效果的分析

[導讀] 加強滅菌物品包打包技能培訓十分必要 ,嚴格按要求打包是滅菌成功的重要保證之一。

 壓力蒸汽滅菌是目前醫院滅菌的首選方法 ,也 是醫院感染管理工作的重要內容之一 ,合格的滅菌 工作是確保醫療安全的關鍵 [1, 2]。要保證質量合格的 蒸汽滅菌效果 ,除操作人員的正確操作等原因外 ,還 需要正確掌握滅菌物品包打包時的大小、重量、松 緊。根據衛生部 2000年《消毒技術規范》的要求: 用 于下排氣蒸汽滅菌的物品包 ,體積不得超過 30 cm ×30 cm×2 5 cm[3]。本調查對我院壓力蒸汽滅菌物 品包的打包情況與滅菌效果分析如下。

1  資料與方法 1. 1 物品 各科送至供應室待滅菌的物品 204件。 測量包的體積、重量、檢查打包的松緊及固定方法。 1. 2 滅菌監測 根據物品包的包外指示膠帶和包 內 3M卡的變色情況 ,判斷結果。

2  結 果 

2. 1 各科室的物品包及其消毒監測 見表 1。

2. 2 物品包不合格的原因 ( 1)體積: 超長、超寬; ( 2)重量: 最重的 1個包達到了 9 kg; ( 3)包的固定: 包固定太松也是存在的問題 ,最松一個包拉起高度 有 8 cm,已完全達不到固定的作用 ,這樣不利于滅 菌物品包的保存和運送 ,物品也容易被污染。 

2. 3 化學指示膠帶監測  此次監測物品 204件 , 包外指 示膠帶變色合格的有 189件 , 合格率為 92. 65% , 變灰 或 不 均勻 的 有 15件 , 占 總 數 的 7. 35% ,而包內 3M卡合格的有 179件 ,合格率為 87. 75% ,變色不合格的有 25件 ,占總數的 12. 25% , 包外及包內變色不合格的基本全是超長、超寬或超 重的不合格包。 

3 討 論 

3. 1 影響因素 雖然影響下排氣壓力蒸汽滅菌工 作的因素較多 [4-6] ,但可以肯定的說滅菌物品包的大 小、重量、固定方法直接關系到滅菌質量的優劣。 正 確的用于下排氣壓力蒸汽滅菌的物品包衛生部 2000年《消毒技術規范》明確規定不得超過 30 cm× 30 cm×25 cm[3] ,我們認為 ,包的重量也宜 < 4 kg,固定方式不宜太緊、太松 ,這樣才能確保蒸汽穿透物 品包 ,使包內蒸汽處于飽和狀態從而達到物品的滅 菌。通過觀察比較 ,包的固定以細布繩十字交叉環繞 固定最好 ,固定后拉起布繩子最大高度為 2~ 3 cm 為最合適。 

3. 2 加強培訓 , 提高工作效率 此次調查中我們 發現所有包內消毒物品是布類包均不合格。這是因 為有的科室為了方便、節省費用 ,把所有衣物、洞巾、 大單、中單 、小單等全部打成一個超過規定的不合 格包。有的科室為了減少支出 ,把布類和器械混打成 一個超過規定的不合格包。 有的科室把原來合格的 幾個小包又打成一個超長、超寬或超重的大包 ,這樣卻適得其反 ,滅菌不合格又不得不再次重新滅菌 ,既 浪費了人力、物力、財力 ,又浪費了寶貴的時間。打包 的科室及工作人員對保證合格的滅菌負有十分重要 的責任 ,加強對這些部門醫護人員的打包技能的培 訓工作十分重要和必要 ,這樣可以減少不必要的浪 費 ,提高工作質量和工作效率。 

3. 3 堅持原則 , 確保醫療安全 打包時可能發生 一些與實際工作相矛盾的情況 , 例如: 一個開胸手 術包的器械和物品打成一個包時可能超長、超寬或 超重 , 這時我們可以考慮打成包 1、包 2。 雖然在開 臺做手術打開包時可能沒有只打開一個包方便 ,但 不能不顧要求 ,硬打成一個不合格的包去滅菌 ,這樣 帶來的后果是十分危險的。日常工作中不論什么原 因 ,我們應堅持原則 ,始終把滅菌質量和醫療安全放 在首位 ,嚴防醫院感染的發生。 

3. 4 加強監督監測 ,嚴把質量關 消毒供應室的工 作人員要樹立高度的責任心 ,加強對科室送來滅菌 的物品包的監督管理工作 ,把那些打包不合格的物 品拒之鍋外。醫院管理部門則應加大對下排氣壓力 鍋物理、化學、生物等方面的綜合監測工作 ,確保醫 院滅菌工作的質量 [7]。



相關文章

在浅免费最污视频久久爰视频_色老拉视频天天看_成年AV免费播免播放器农